肩峰下インピンジメント症候群

«この疾患を正しく知る（定義・症状・有病率・進行段階・絶対的手術適応）» スロット — コンテンツ準備中です。

«手術と SART がどう補完し合うか» スロット — コンテンツ準備中です。

本トピックに割り当てられたエビデンス候補です。引用する文献はページ公開時に著者が確定します。

• EV-008★★★L3 · 後ろ向きコホート / 症例対照 / 横断研究

  胸郭と姿勢が肩の病変の上流にある

  肩峰下インピンジメント症候群の患者では胸椎の伸展が制限され、肩甲骨がより前傾・前方突出・下方回旋した位置にある（症例対照研究、108名）。

  PMC9875974 · PMC9875974

  限界 — 書誌情報の確認が必要。

• EV-075★★★L3 · 後ろ向きコホート / 症例対照 / 横断研究

  頭部前方位姿勢は肩・首の筋の活動パターンを変える

  頭部前方位姿勢が上部僧帽筋の過活動と肩甲骨安定筋の活動変化を引き起こすことを筋電図で確認した。

  Weon JH (2010) · Influence of forward head posture

• EV-009★★★L3 · 後ろ向きコホート / 症例対照 / 横断研究基盤的

  肩甲骨のジスキネジアは幅広い肩の疾患と関連する

  肩甲骨の位置・運動の異常（肩甲骨ジスキネジア）はインピンジメント、腱板疾患、不安定症、癒着性関節包炎と関連し、多くの肩の損傷に伴う。

  Ludewig PM; Kibler WB (2009) · Ludewig PM & Reinold(JOSPT 2009); Kibler WB(2012)

  限界 — 書誌情報の確認が必要。

• EV-027★★L4 · 屍体 / 生体力学モデル / 基礎実験基盤的

  肩甲骨は肩機能の土台であり、肩甲骨ジスキネジアは肩の病変に広く伴う

  肩甲骨ジスキネジアの概念を確立し、肩甲骨を上腕骨運動の安定した土台とした。肩甲骨の位置とリズムの異常はインピンジメント、腱板疾患、不安定症に伴い、局所の強化ではなく肩甲胸郭アライメントの回復を指し示す。

  Kibler WB · The role of the scapula in athletic shoulder function

• EV-017★L5 · 専門家の意見 / 古典理論 / 機序仮説基盤的

  胸郭は硬い籠ではなく可動なリングの積み重ねであり、あるリングがねじれると上下の構造が影響を受ける

  胸郭は個々のリング（肋骨分節）の積層としてモデル化される。特定のリングが回旋・並進すると、その上方の構造——肩と頸椎——が代償する。

  Lee D (2015) · The Thoracic Ring Approach